서류발급 안내

01
서류발급

환자(본인) 및 대리인이 직접 내원하여 서류 발급을 하셔야 합니다.

의료법 19조 진료기록 비밀누설 금지조항과 개인정보 보호법에 의거하여 

팩스, 이메일, 우편 발송은 불가능합니다.


02
의무기록 사본
발급 시 구비서류

환자(본인)

환자 가족

대리인(보험사 등)

신분증

(주민증, 면허증, 학생증)

신청자 신분증

환자 신분증 

동의서와 위임장

대리인 신분증 

환자 신분증(사본)

◇ 동의서와 위임장은 반드시 환자 본인이 작성하고 자필로 서명날인 되어야 합니다.


03
의무기록 발급
비용 안내 

종류

비용

진단서/소견서(국문)

10,000원 

진단서/소견서(영문)

20,000원

진료/통원확인서

5,000원

챠트 복사 

5,000원 

영상(CD)복사 

10,000원 

◇ 개인보험 청구 시 보험회사 마다 요구하는 서류가 다릅니다. 번거로우시더라도 발급이 필요한 서류 확인 하신 후 신청해주세요.